FGF23是血磷代謝紊亂的新指標,主要用于各疾病引起的磷-鈣代謝異常診斷。
FGF23是血磷代謝紊亂的新指標,主要用于各疾病引起的磷-鈣代謝異常診斷。
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FGF23是血磷代謝紊亂新指標,調節各類慢急性疾病如早期慢性腎臟病(CKD)誘發的血磷代謝異常。
FGF23主要由骨細胞合成分泌,少數由成骨細胞和軟骨細胞分泌,是一種調節血磷的激素。FGF23最初發現于常染色體顯性遺傳低磷軟骨病(ADHR),后來在腫瘤導致骨軟化病和X伴性低磷軟骨病中被進一步研究。在klotho共結合受體作用下,FGF23與FGFR結合發揮生理作用。
磷主要儲存在骨骼中,血磷受腸吸收和腎臟排泄的調節。腸吸收磷直接受飲食磷含量的影響,但也受1,25-(OH)2D的調節。血磷升高抑制PTH分泌,繼而引起腎小管Ⅱ型Na依賴性Pi同轉運體(NPT2a)表達,磷排泄增多,以維持血磷恒定。
從腫瘤性低磷血癥的研究中發現,FRP4、MEPE和FGF23也是磷代謝調節的重要因素。高FGF23血癥引起佝僂病/骨質軟化癥的共同特點是腎臟磷消耗和1,25-(OH)2D不適當降低,而FGF23升高的原因是骨細胞生成FGF23過多、腫瘤或骨纖維樣發育不良(bone fibrous dysphasia)分泌過多或FGF23降解缺陷。