早老性癡呆(AD)多指標(biāo)血篩。
目前全球內(nèi)阿爾茲海默?。ˋD)患者達(dá)5000多萬,還在持續(xù)增加。
腦脊液檢測(cè)或淀粉樣蛋白PET檢查具有極高的診斷能力,但是其侵入性、輻射性的特征、高昂的檢測(cè)成本與特殊設(shè)備的需求在很大程度上限制了其在老年風(fēng)險(xiǎn)人群或輕度認(rèn)知障礙人群中做為早篩早診工具的應(yīng)用。
無癥狀期AD早期診斷一直是醫(yī)療界的一大難題,由于缺乏特異敏感的早期診斷方式及標(biāo)準(zhǔn),患者依靠臨床癥狀和影像學(xué)指標(biāo)確診時(shí),病程往往已發(fā)展至中晚期。雖然β-淀粉樣蛋白(Aβ)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)(Aβ-PET)顯像、tau-PET顯像以及腦脊液Aβ和tau的檢測(cè)是目前最有前景的早期檢測(cè)工具,但腰穿檢查是有創(chuàng)的,PET檢查價(jià)格昂貴,相關(guān)技術(shù)的臨床實(shí)施也受到場(chǎng)地等限制,難以普及。
因此,價(jià)廉、高效且微創(chuàng)的血液診斷方式顯得尤為重要。Joshua Stevenson-Hoare等中國、英國、瑞典多國合作研究使用生物標(biāo)志物評(píng)估了對(duì)研究診斷疾病狀態(tài)的預(yù)測(cè),并測(cè)試了與生物標(biāo)志物相關(guān)的遺傳變異,推測(cè)這些變異可能更準(zhǔn)確地反映生化定義的阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。該研究小組在BRAIN 雜志發(fā)表了題為“Plasma biomarkers and genetics in the diagnosis and prediction of Alzheimer’s disease”的研究文章。
為了提升血液標(biāo)記物的診斷能力,建立Aβ42/Aβ40和APOE4聯(lián)合診斷AD診斷模型“ADclean”,預(yù)測(cè)MCI和AD風(fēng)險(xiǎn)。